失眠症患者大部分为继发性失眠,其中许多是由于情绪障碍诱发。患者本人及医生往往通过给予安眠药物来改善睡眠,但药物往往短期有效,随着时间的延长,更大的药物剂量才能达到改善睡眠的效果,且会产生药物依赖。目前大量的研究证明,认知行为治疗可能使患者睡眠障碍长期得到改善。 认知...
在门诊中,我连续碰到几个病人,均主诉行走无力,就诊于多家医院,被诊断为颈椎病、腰椎间盘突出症而给予相应治疗,毫无效果。后来经仔细查体后考虑帕金森病,给予美多巴、泰舒达等治疗后,症状明显缓解。造成误诊的原因我分析主要有以下原因:1.患者在发病早期,症状并不典型;2.就诊的...
综合医院神经内科门诊焦虑抑郁障碍比例较高,据笔者观察,有相当一部分患者是由于就医过程中所致。神经科中老年人头颅CT或者MRI容易检查出无症状性腔隙性梗塞或者白质疏松。医生动辄给患者诊断为脑梗塞,并扩大其后果,让患者背上沉重的心理负担。明明病情不重,但在与患者交代病情时往...
最近在门诊接连遇到中青年手抖的患者就诊,这些患者往往安静状态下手抖减轻,而情绪激动、紧张时明显。除了手抖外无其他表现。有部分患者家族中还有其他人有类似现象。他们往往为手抖不能从事一些精细工作而苦恼。其实这是一种良性特发性震颤。对寿命无明显影响。需要与之鉴别的疾病有...
上门诊时常常碰到一些患者以头昏、头痛、心慌、嗳气、泛酸、肢体麻木、全身乏力等症状就诊的患者,曾经做过很多检查,均未见明显病变,或者发现的病变无法解释其出现的症状。于是到处求医,浪费了很多时间、精力和经费,症状始终得不到有效的控制。但只要注意一下患者有无情绪低落、兴...
临床工作中经常碰到头昏、头痛的患者,其他医生就诊时未进行详细的体格检查,而依赖更多的影像学检查,如果未发现明确病变,就诊断为脑动脉供血不足,给予多种药物口服和静滴治疗,症状无法缓解。到我这儿就诊,测血压往往明显增高。只要简单的降血压治疗后就解除症状。希望更多的医生...
一、 导致过度医疗的主要原因? 1、医学认知过程的动态发展过程中,在探索疾病的过程中,存在过度使用新的检查仪器和药物。 2、国家的医疗政策导致医疗机构和医务人员在行医过程中效益至上,而没有相应的行之有效的监督,造成重复检查、治疗以及不必要的检查和治疗。 3、医务人员自身的业...
“秋天的蚊子猛于虎”,与炎热的夏季相比,这时的蚊子攻击性更强,被叮咬后,身上肿起红红的一个大包,且奇痒无比,很长时间都好不了。 “蚊子天生偏爱水,它们的繁殖离不开水。”雨水偏多,蚊子也相应增多。另外,蚊子的数量多少与气温和环境有关,它们喜欢温热、潮湿,尽管现在已经立...
睡觉对人们来说至关重要,睡得好身体好,反之,就会拖着一个病怏怏的身体过活。其实,有的时候人容易生病,很大程度上和睡觉习惯有关,例如睡觉前喜欢暴饮暴食、睡觉前情绪波动大等等都会影响睡眠质量。因此不想疾病缠身,那就在睡觉前别去触碰睡觉禁忌。 养生提醒:这9个习惯睡觉前千...
家庭医生是健康守门人,在防病治病方面起着重要作用。但最新调查发现,我国2014年的家庭医生信心指数仅为32.64,远低于临界值50,属于悲观。8月16日,《中国医学论坛报·全科医学周刊》、北京珍爱健康公益基金会 共同主办的首届家庭医生发展先锋论坛发布了这一消息。 这项调查历时1个多月,有...
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